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發布時間：2016.08.01來源：四川省衛生健康委員會點擊數：3427
《四川省人民(mín)政府辦公廳關于
印發四川省深化醫(yī)藥衛生體(tǐ)制改革
2016年重點工作(zuò)任務(wù)的通知》解讀
一、出台背景
2016年是“十三五”的開局之年，也是到2017年實現醫(yī)改階段性目标的攻堅之年，做好今年醫(yī)改工作(zuò)意義重大。《四川省深化醫(yī)藥衛生體(tǐ)制改革2016年重點工作(zuò)任務(wù)》着力推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯動，強化改革的整體(tǐ)性、系統性和協同性，保持政策的連續性、穩定性和可(kě)操作(zuò)性，明确時間表、路線(xiàn)圖，确保我省“十三五”醫(yī)改工作(zuò)和綜合醫(yī)改試點開好局、起好步。
二、主要内容
我省2016年醫(yī)改重點工作(zuò)任務(wù)共9個方面34項。
（一）深化公立醫(yī)院綜合改革方面，提出8項任務(wù)：一是擴大改革範圍。全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革，啓動深化醫(yī)改示範縣建設。二是落實政府責任。市（州）、縣（市）分(fēn)别制定并實施區(qū)域衛生規劃、縣域醫(yī)療衛生服務(wù)體(tǐ)系規劃，全面落實政府對公立醫(yī)院的投入責任。三是推進醫(yī)療服務(wù)價格改革。制定出台推進醫(yī)療服務(wù)價格改革指導意見，新(xīn)增公立醫(yī)院改革試點城市年底前要開展醫(yī)療服務(wù)價格調整工作(zuò)。四是完善管理(lǐ)體(tǐ)制機制。研究制訂建立現代醫(yī)院管理(lǐ)制度的實施意見，落實公立醫(yī)院人事管理(lǐ)、内部分(fēn)配、運營管理(lǐ)等自主權。五是深化編制人事制度改革。推動公立醫(yī)院編制管理(lǐ)改革試點。六是建立符合醫(yī)療衛生行業特點的薪酬制度。組織完善公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作(zuò)。七是控制醫(yī)療費用(yòng)不合理(lǐ)增長(cháng)。各地結合實際合理(lǐ)确定并量化區(qū)域醫(yī)療費用(yòng)增長(cháng)幅度。八是改善醫(yī)療服務(wù)。進一步落實改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，完善對建檔立卡貧困人群的醫(yī)療衛生幫扶機制。
（二）鞏固完善分(fēn)級診療制度方面，提出3項任務(wù)：一是深化基層簽約服務(wù)。到2016年底，城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到15%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上。二是提升基層服務(wù)能(néng)力。加強基層醫(yī)療衛生機構規範化建設，推進鄉村衛生計生人員一體(tǐ)化管理(lǐ)改革試點。三是完善配套政策措施。鞏固完善分(fēn)級診療制度，建立慢性病分(fēn)級診療管理(lǐ)機制。
（三）健全全民(mín)預防保健制度方面，提出4項任務(wù)：一是健全服務(wù)體(tǐ)系。加強疾病預防控制機構和婦幼保健計劃生育服務(wù)機構标準化建設，健全各級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛生機構和專業公共衛生機構協作(zuò)機制。二是提高資金效率。全省人均基本公共衛生服務(wù)經費财政補助标準提高到45元。三是強化健康促進。倡導健康生活方式，加強心理(lǐ)健康服務(wù)。高血壓、糖尿病患者規範化診療和管理(lǐ)率達到30%以上。四是完善防控機制。啓動健康城市建設試點，健全艾滋病、乙肝、結核病、包蟲病等重大疾病防治模式。
（四）加強衛生人才隊伍建設方面，提出4項任務(wù)：一是推進醫(yī)教研協同。健全畢業後醫(yī)學(xué)教育體(tǐ)系，加強醫(yī)藥衛生科(kē)技(jì )創新(xīn)、成果轉化與推廣應用(yòng)。二是加強基層人才隊伍建設。繼續做好國(guó)家農村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生的招生錄取培養工作(zuò)，擴大全科(kē)醫(yī)師、助理(lǐ)全科(kē)醫(yī)生培訓規模。三是加強緊缺人才培養。支持有條件的醫(yī)學(xué)院校加強兒科(kē)、精(jīng)神醫(yī)學(xué)、助産等緊缺專業人才培養。四是落實保障措施。制訂完善基層衛生專業技(jì )術人員職稱評審的實施細則。
（五）鞏固完善全民(mín)醫(yī)保體(tǐ)系方面，提出5項任務(wù)：一是提高保障水平。城鎮職工醫(yī)保、城鎮居民(mín)醫(yī)保和新(xīn)農合三項基本醫(yī)保參保率穩定在97%以上，城鄉居民(mín)基本醫(yī)保人均政府補助标準提高到420元。二是整合城鄉居民(mín)基本醫(yī)療保險制度。12月底前，各統籌地區(qū)要出台具體(tǐ)實施方案。三是健全重特大疾病保障機制。完善大病保險政策，進一步擴大受益面，支付比例穩定在50%以上。四是深化醫(yī)保支付方式改革。制訂完善深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施，重點推進按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多(duō)種付費方式相結合的複合支付方式改革。五是發展商業健康保險。開展商業健康保險個人所得稅優惠政策試點，推進二級以上公立醫(yī)院全覆蓋參加醫(yī)療責任保險。
（六）健全藥品供應保障機制方面，提出3項任務(wù)：一是鞏固完善基本藥物(wù)制度。加強基本藥物(wù)臨床應用(yòng)和處方集培訓，加大貧困地區(qū)藥事服務(wù)幫扶力度。二是全面推進藥械集中采購(gòu)。推動建立藥品、高值醫(yī)用(yòng)耗材、醫(yī)用(yòng)設備、體(tǐ)外診斷試劑、二類疫苗“五位一體(tǐ)”集中采購(gòu)機制。三是規範藥品流通秩序。貫徹落實國(guó)家深化藥品流通領域改革的安(ān)排部署。
（七）推進衛生信息化建設方面，提出3項任務(wù)：一是統籌推進省、市、縣三級人口健康信息平台建設。加快建設公共衛生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理(lǐ)、綜合管理(lǐ)等業務(wù)應用(yòng)信息系統并實現互聯互通。二是加強健康醫(yī)療大數據應用(yòng)。加快發展“互聯網+健康”服務(wù)，建立健全遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保報銷政策。三是加快建設三醫(yī)财政資金綜合監管信息平台。充分(fēn)利用(yòng)現有平台和數據資源，建設醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥财政資金綜合監管信息平台。
（八）加快發展健康服務(wù)業方面，提出3項任務(wù)：一是嚴格審批權限。進一步把醫(yī)療機構審批權限下放給市（州）、縣（市、區(qū)）衛生計生行政部門（中醫(yī)藥管理(lǐ)部門）。二是推動政策落實。制訂出台促進社會辦醫(yī)加快發展的實施意見。三是規範多(duō)點執業。制訂進一步推動醫(yī)師多(duō)點執業的指導意見。
（九）強化組織實施方面，要求各級政府要建立健全強有力的醫(yī)改組織領導體(tǐ)制和工作(zuò)推進機制，将醫(yī)改年度任務(wù)納入目标績效考核範圍，建立财政投入的激勵約束機制。加大督促指導力度，強化督查和問責。加強正面宣傳，營造良好氛圍。
